12月30日，是毛阿婆虛齡100歲的生日，患有結(jié)腸癌晚期又并發(fā)了腸梗，再加上身體本身還患有很多老年慢性病。本以為沒(méi)有機(jī)會(huì)度過(guò)這個(gè)生日，沒(méi)想到在上海靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院的救治下，以無(wú)創(chuàng)手術(shù)的方式解決了她的腸梗阻病癥，醫(yī)護(hù)人員針對(duì)她的身體狀況精心照料，大家一同戰(zhàn)勝了索命的“閻王”，阿婆在新年里又可以繼續(xù)與家人一起生活。

對(duì)于毛阿婆來(lái)說(shuō)，當(dāng)天的病房巡視有些不同尋常，醫(yī)生們例行查房詢(xún)問(wèn)她的病情之后，為她送上了一大捧鮮花和香甜的蛋糕，讓毛阿婆在醫(yī)院的病床上，度過(guò)了一個(gè)特殊的生日。

而在一周前的毛阿婆，身體和精神狀況卻十分糟糕。因?yàn)樗Y(jié)腸癌晚期導(dǎo)致了急性完全性機(jī)械性腸梗阻，同時(shí)合并有心功能不全、腎功能不全，身體處于低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等一系列的危重癥狀。醫(yī)生解釋?zhuān)绻毙阅c梗阻長(zhǎng)時(shí)間不能得到緩解，就會(huì)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，繼而導(dǎo)致感染性休克而死亡，這類(lèi)病人的死亡率非常高。令人感到頭疼的是，患者當(dāng)下的身體情況是內(nèi)科合并癥非常多，不僅不能做手術(shù)，連手術(shù)前的麻醉都承受不了。

靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院微創(chuàng)外科主任醫(yī)師周鳴清說(shuō)：“這種病人只能在創(chuàng)傷極小的，風(fēng)險(xiǎn)極低的情況下解除梗阻，所以根據(jù)她的病情我們考慮，首先通過(guò)十二指腸鏡，放置一個(gè)根腸梗阻減壓管，至屈氏帶以下空腸位置，把梗阻段以上的腸液吸出來(lái)，解除上半部分的梗阻癥狀，然后再通過(guò)結(jié)腸鏡探查，到達(dá)腫瘤梗阻的部位，再通過(guò)一些放射介入手段，在腫瘤梗阻的部位，放置一個(gè)金屬支架，金屬支架放置以后，就能將梗阻段腸腔擴(kuò)張，恢復(fù)腸道的通暢，腸道通暢以后，上面減壓，下面通暢，患者的腸梗阻可以在很短的時(shí)間內(nèi)明顯緩解， 所以這種手術(shù)方式應(yīng)用于這些年紀(jì)大，內(nèi)科合并癥多，手術(shù)耐受力差，沒(méi)有手術(shù)指征的病人，應(yīng)該可以達(dá)到一個(gè)，非常好的治療效果?！?/p>

由于常規(guī)的腸鏡檢查必須要清腸，而毛阿婆在腸梗阻的狀態(tài)無(wú)法清腸，使得手術(shù)難度倍增。于是操作醫(yī)生只能不斷地進(jìn)行腸道沖洗，一點(diǎn)點(diǎn)地深入到達(dá)腫瘤梗阻位置，最終順利完成手術(shù)。對(duì)于毛阿婆來(lái)說(shuō)，這次的手術(shù)無(wú)需麻醉，無(wú)手術(shù)切口，所以手術(shù)后恢復(fù)非常順利。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)就是小創(chuàng)傷或者微創(chuàng)傷，患者在手術(shù)后的恢復(fù)一般都優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)，這一系列微創(chuàng)診療方式在靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院已經(jīng)越來(lái)越廣泛地應(yīng)用在臨床工作中。

醫(yī)院微創(chuàng)外科主任醫(yī)師周鳴清提示，雖說(shuō)為毛阿婆實(shí)施了最優(yōu)的治療方式，但是老年患者腸梗阻的現(xiàn)象非常常見(jiàn)。提示家人，日常生活中對(duì)于一些老年病人，家屬要給予更多的關(guān)懷，定期體檢，如果出現(xiàn)一些腹痛、腹脹的癥狀，應(yīng)該盡早到醫(yī)院做檢查。因?yàn)檫@類(lèi)病人如果出現(xiàn)腸梗阻癥狀以后再到醫(yī)院檢查，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)很大，預(yù)后也不理想。

（素材來(lái)源：靜安臺(tái) 編輯：夏定偉）