12月25日,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴做客上??破沾笾v壇,并對(duì)公眾關(guān)心的問題進(jìn)行解答。
網(wǎng)友提問:家里有高血壓患者,還有患基礎(chǔ)病的老人,如果感染了,需要特別關(guān)注哪些問題?
鐘鳴:家里有老人,尤其是高血壓的老人的話,首先要看患者的高血壓平時(shí)控制得是不是好,如果平時(shí)血壓控制穩(wěn)定,其實(shí)就跟一般的老人是一樣的,按照我們監(jiān)測(cè)一般老人的要求去監(jiān)測(cè),比如胸悶、氣促,這些是可能導(dǎo)致重癥的傾向性指標(biāo)。有條件的話,也可以用一下血氧儀。
更重要的是,要看這段時(shí)間患者的血壓是不是控制得好。因?yàn)楦腥静《竞蟀l(fā)熱,身體會(huì)進(jìn)行動(dòng)員,包括心血管系統(tǒng)也會(huì)被動(dòng)員,所以發(fā)熱后心跳會(huì)快,血壓也會(huì)高。這個(gè)時(shí)候,要去看這段時(shí)間血壓是不是控制得好,如果控制得不好,可能要進(jìn)行藥物上的調(diào)整;如果控制得非常不好,那可能就需要去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下把血壓控制好。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,高血壓波動(dòng)帶來的并發(fā)癥的發(fā)生率可能會(huì)增加,比如說腦出血等等。
總而言之,如果在這段時(shí)間里,除了上呼吸道的癥狀加重以外,血壓也控制得很不好,波動(dòng)很大,就需要去看??漆t(yī)生。
(編輯:周杰)
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