【視頻】接力6小時(shí) 一臺手術(shù)解“兩難”救一命
術(shù)后第四天,鄧?yán)喜涯茏?,他女兒進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室探望。父女倆見面,老人竟然激動(dòng)得落下眼淚。女兒向記者解釋說,這個(gè)是幸福的眼淚。鄧?yán)喜硎咀约菏歉吲d。因?yàn)樗瓉硎桥辛怂佬痰娜?,身上?quot;定時(shí)炸彈"不知什么時(shí)候就會爆炸?,F(xiàn)在一刀解決了兩個(gè)問題,老人直夸仁濟(jì)的專家是現(xiàn)世華佗。
原來今年6月,鄧?yán)喜驗(yàn)楸阊?、黑糞去就近醫(yī)院看病,經(jīng)胃鏡檢查確診為胃間質(zhì)瘤出血,需要手術(shù)。鄧?yán)喜图胰诉x擇了另一家三甲醫(yī)院,準(zhǔn)備接受治療。然而術(shù)前麻醉師做風(fēng)險(xiǎn)評估,發(fā)現(xiàn)病人心臟有問題,冠脈CT檢查顯示,存在嚴(yán)重的冠脈狹窄。因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,腸胃外科醫(yī)生建議取消手術(shù)。
眼看鄧?yán)喜樕惶毂纫惶焐n白,心急如焚的家屬帶著老人來到仁濟(jì)醫(yī)院。醫(yī)院胃腸外科與心內(nèi)科專家開展了聯(lián)合門診,但發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)兩難的選擇。因?yàn)椴∪瞬粌H是中高危間質(zhì)瘤合并消化道慢性出血,需要盡快手術(shù);同時(shí)因心臟最重要的三支血管已堵塞兩支,一支也堵了90%,隨時(shí)有心梗猝死可能,也需要盡快手術(shù)。但這兩個(gè)手術(shù)卻是互為影響的。
仁濟(jì)醫(yī)院外科主任薛松解釋說,以老人的心臟條件,先做胃的手術(shù)肯定不行;但如果先做心臟介入治療,又因?yàn)橹委熀笮枰褂么罅靠鼓幬飦肀苊庋ㄐ纬?,會加重胃間質(zhì)瘤出血。而切除間質(zhì)瘤手術(shù)至少要等三個(gè)月后才能進(jìn)行,病人也很難堅(jiān)持。
那有沒有第三條出路?仁濟(jì)醫(yī)院匯集了消化內(nèi)、外科,心臟內(nèi)、外科,以及腫瘤科、麻醉科等各相關(guān)學(xué)科十幾位專家會商,最終制定出一臺手術(shù)、兩組專家的接力解決方案。
8月15日,手術(shù)從8點(diǎn)開始,先由心血管外科主任主刀,為患者進(jìn)行心臟不停跳三支冠脈搭橋手術(shù),實(shí)現(xiàn)病人心臟血氧正常供應(yīng);中午11:30,由胃腸外科主任接力,開始胃間質(zhì)瘤根治手術(shù)。在麻醉科專家保駕護(hù)航下,手術(shù)持續(xù)6個(gè)多小時(shí)順利完成。16點(diǎn),鄧?yán)喜煌瞥鍪中g(shù)室。
(編輯:余寒靜)
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