根據(jù)上海市衛(wèi)計委、發(fā)改委等多部門聯(lián)合引發(fā)的《關(guān)于完善本市院前急救體系分類救護的實施意見》中指出,在明確界定急救業(yè)務(wù)和非急救業(yè)務(wù)服務(wù)范圍基礎(chǔ)上,在急救業(yè)務(wù)領(lǐng)域,引入急救優(yōu)先分級調(diào)度機制,開展急救業(yè)務(wù)的分層救護,優(yōu)先確保危及生命的急救服務(wù),實現(xiàn)急救業(yè)務(wù)的精細(xì)化運作,保障群眾基本急救需求;在非急救業(yè)務(wù)領(lǐng)域,在院前急救機構(gòu)內(nèi)部建立相對獨立、專門承接非急救業(yè)務(wù)的職能部門,同步探索非急救業(yè)務(wù)的社會化運作,滿足市民多元化服務(wù)需求,提升急救資源整體利用效率。2017年前,實現(xiàn)急救業(yè)務(wù)的分層救護和非急救業(yè)務(wù)的相對剝離。條件成熟時,逐步實現(xiàn)非急救業(yè)務(wù)的完全剝離。
非急救業(yè)務(wù)將設(shè)立獨立的呼叫中心
《意見》的細(xì)則明確界定了非急救業(yè)務(wù)是指,由醫(yī)療機構(gòu)送至非醫(yī)療機構(gòu),需要特殊車輛進行轉(zhuǎn)運且不需要任何醫(yī)療行為的相關(guān)業(yè)務(wù)。這就明確了實際需求中此項服務(wù)是將病人從醫(yī)院送回至家中,其他服務(wù)不在此范圍內(nèi)。根據(jù)《意見》相關(guān)細(xì)則,上海市醫(yī)療急救中心也正在抓緊建設(shè)實施配套的人員、車輛、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等一系列措施。上海市醫(yī)療急救中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,包含在郊區(qū)在內(nèi)的全上海2015年全年共出車67.5萬輛次,其中出院回家的出車輛約占20%。除了出院回家之外還有類似轉(zhuǎn)運到其他醫(yī)療機構(gòu)、搬運等一些不需要醫(yī)療措施的非急救服務(wù)。以往這些非急救業(yè)務(wù)都是由市民撥打120急救電話進行預(yù)約,一方面等待時間長,另一方面這些非急救的業(yè)務(wù)還是由空余時段的救護車來完成,最終占用的還是真正需要急救的資源,這讓本來就不堪重負(fù)的急救資源更加緊張。因為等待時間長、缺乏制度上的配套,很多外地就醫(yī)的病人需要回家的業(yè)務(wù)甚至讓黑120鉆了空子。
為了更高效率的利用現(xiàn)有資源并保證非急救業(yè)務(wù)的安全性,上海市醫(yī)療急救中心將設(shè)立獨立的承運車輛、獨立的擔(dān)架員,和獨立的電話呼叫系統(tǒng),以及標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)規(guī)范。為了統(tǒng)一非急救業(yè)務(wù),承擔(dān)非急救的車輛也不再享有道路優(yōu)先通行的權(quán)利,車身也不得噴涂“120”、“急救中心”“紅十字”等字樣,而是標(biāo)明“非急救轉(zhuǎn)運”字樣,以區(qū)別現(xiàn)有的急救車輛。此外,為了確保安全,車內(nèi)依然會配備專業(yè)的搬運設(shè)備以及醫(yī)用氧氣瓶等必要設(shè)施,而不再配備醫(yī)生護士和搶救設(shè)備的資源。對于上崗的擔(dān)架員、司機等工作人員依然需要在上崗前由急救中心進行為期40個學(xué)時的專業(yè)培訓(xùn)。記者從“上海120”微信公眾號中了解到,非急救業(yè)務(wù)的出發(fā)地只能為醫(yī)院,而到達(dá)地也只能選擇居民區(qū)。這也明確限定了此項服務(wù)的地點是由醫(yī)療機構(gòu)到病人住所。除了可以微信公眾號預(yù)約外,上海市醫(yī)療急救中心也將完善電子支付、服務(wù)評價等平臺建設(shè)。
開通非急救業(yè)務(wù)平臺后,出院回家等非急救業(yè)務(wù)將被逐步分離出去。急救車被分為“急救型”和“非急救型”,以“解放”出大量的急救資源。同時由于實行事先預(yù)約,非搶救的救護車可以合理安排轉(zhuǎn)運時間和路線,在同等時間內(nèi)完成更多的轉(zhuǎn)運任務(wù),提高效率。相關(guān)后續(xù)進展看看新聞Knews記者將持續(xù)關(guān)注。
(編輯:施荔)
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